胆のう結石は胆汁を貯めておく袋状の胆のうに結石ができた状態であり、ほとんどが無症状に経過するとされています。しかし、時に突然の激しい痛み（疝痛発作）を起こしたり、腹痛や発熱といった胆のう炎の症状を呈する場合もあります。胆のう結石の診断においては、腹部超音波検査が最も有用であり、結石以外に胆のう内のポリープや腫瘍の描出なども同時に行うことが可能です。

胆のう結石は、無症状であれば積極的な治療の必要性はなく、年1回程度の腹部超音波検査で経過をみるのが良いと考えます。結石による疝痛発作があったり、胆のう炎を起こした場合、結石以外に胆のうがんの可能性が疑われる場合も、精密検査を行った上で治療が検討されます。胆のう結石の治療は手術が一般的であり、現在では腹腔鏡下手術が最も行われています。開腹術の既往のある方や胆のうがんが疑われる方では、開腹術も選択されます。当院では多くの高次医療機関と連携をとっておりますので、治療についてご不安がある方、他施設での治療方針に疑問がおありの方など、気軽にご相談ください。

胆のうがんは胆のうにできる悪性腫瘍であり、その成因についてはははっきりとはわかっておりません。胆のう結石との因果関係についても以前から研究されていますが、その関連性は明らかでありません。胆のうがんは2つのタイプがあり、ポリープが癌化したものと、胆のう壁の内部を這うようにがん細胞が広がっていく病変の二つのタイプがあります。初期の小さいうちは無症状であり、後者は比較的短時間で胆のう壁の外側にまで腫瘍が広がっていきます。胆のうがんで完治が期待出来る治療法は手術のみであり、早期の段階で手術を行った場合の5年生存率は９５％と高率です。一方、胆のう壁を越えて周囲の臓器に広がってしまうと、手術をしても5年生存率は５０％程度であり、早期の発見が重要になります。このことから、定期的な超音波検査で（年1回程度が良いと思います）胆のうをチェックしておくことをおすすめしています。

Step1ご来院

まずは当院までご来院ください。直接ご来院いただいても問題ありませんが、事前にネットから時間予約をしていただくことも可能です。当日の検査（腹部超音波検査、胃カメラ検査）がご希望の場合は、食事を抜いて来院していただければ、予約状況によって当日の検査も可能です。午後の診療の時間帯であれば、超音波検査については数時間前、胃カメラ検査については8時間前から絶食して頂ければ検査は可能です。

 

Step2診察

診察をさせていただきます。事前にご記入いただいた問診票の内容をもとに診察しますが、問診票で記載した以外のことでも気になることがあれば担当医師にご相談ください。

Step3治療

診察の内容に応じて治療や検査が異なります。

内服治療

特定された疾患や患者様の症状によってお薬を処方いたします。医師の指示に従ってお薬をお飲みください。